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石獅市總醫(yī)院2022年度綜合目標(biāo)績效考核方案
石獅市總醫(yī)院2022年度綜合目標(biāo)績效考核方案
時間:2023-02-22 09:16 瀏覽量:

  為進(jìn)一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,強(qiáng)化政府對市總醫(yī)院的監(jiān)管職能,落實(shí)目標(biāo)管理、院長任期責(zé)任制和醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán),科學(xué)、準(zhǔn)確、客觀地評價市總醫(yī)院院長的工作效能,結(jié)合我市實(shí)際,制定本考核方案。

  一、考核原則

  以公益性為導(dǎo)向,堅持“實(shí)事求是、公開透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報相結(jié)合的辦法,落實(shí)“社會滿意、管理有效、資產(chǎn)運(yùn)營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個維度的醫(yī)院績效考核機(jī)制,落實(shí)三級公立醫(yī)院績效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。

  二、考核范圍

  石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。

  三、考核步驟

  (一)成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)方案制定,結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負(fù)責(zé)考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。

  (二)材料報送。市總醫(yī)院于2023年1月5日前報送相關(guān)考核材料:1. 2022年考核指標(biāo)完成情況;2. 2022年醫(yī)院年度財務(wù)決算報表、成本報表、衛(wèi)生統(tǒng)計報表等;3. 2022年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4. 2022年指標(biāo)完成情況自評表;5. 各項工作總結(jié),包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)。考核材料、各類報表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況,考核結(jié)果實(shí)行一票否決。

  (三)述職報告。聽取市總醫(yī)院院長2022年工作述職報告(PPT匯報)。

  (四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場資料查閱及委托第三方或由上級考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評價考核。

  (五)等級評定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審,市醫(yī)管辦于2023年1月31日前匯總考核結(jié)果,報市醫(yī)管委審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。

  (六)考核獎懲。市總醫(yī)院院長的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委〔2018〕88號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結(jié)果,由總醫(yī)院發(fā)放院長績效工資部分:

  考核結(jié)果為A等級(優(yōu)秀),對市總醫(yī)院給予通報表彰,院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的6-7倍;

  考核結(jié)果為B等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍;

  考核結(jié)果為C等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍;

  考核結(jié)果為D等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額,對院長進(jìn)行誡勉談話,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對院長予以解聘。

  市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長薪酬的補(bǔ)充通知》(獅醫(yī)管委〔2018〕1號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  四、考核內(nèi)容(詳見附件)

  (一)石獅市總醫(yī)院考核內(nèi)容

  1.定性指標(biāo)(占20%)

  主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、全科醫(yī)生隊伍建設(shè)、人才和編制工作落實(shí)、老年健康服務(wù)等15項主要工作任務(wù)推進(jìn)情況。

  2.定量指標(biāo)(占80%)

  指標(biāo)內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。

  (二)石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容

  1.定性指標(biāo)(占20%)

  主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、人才和編制工作落實(shí)、電子病歷應(yīng)用功能水平分級等11項主要工作任務(wù)推進(jìn)情況。

  2.定量指標(biāo)(占80%)

  指標(biāo)內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。

  (三)9家基層分院考核內(nèi)容

  市總醫(yī)院于2022年12月25日前出臺考核方案并上報市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標(biāo)績效考核體系,指標(biāo)框架由定性指標(biāo)和定量指標(biāo)組成。考核結(jié)果與基層分院院長(主任)任免、獎懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。

  附件:1.石獅市總醫(yī)院2022年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)

  2.石獅市婦幼保健院2022年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)

  附件1

  石獅市總醫(yī)院2022年度綜合目標(biāo)績效

  考核指標(biāo)(定性,占20%)

  序號

  考核項目

  分值

  考核方式

  1

  黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況

  10

  根據(jù)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作落實(shí)情況評價考核得分折算。

  2

  公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)情況

  20

  根據(jù)公共衛(wèi)生責(zé)任狀考評得分折算

  3

  基本公共衛(wèi)生工作落實(shí)情況

  10

  根據(jù)泉州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)考評得分折算。

  4

  安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況

  5

  根據(jù)安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制考評得分折算

  5

  行政綜合管理情況

  10

  ①社會綜治工作(含掃黑除惡)落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分);

  政務(wù)服務(wù)熱線12345群眾訴求(含信訪)落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分)。

  保密工作落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分)。

  網(wǎng)絡(luò)信息安全落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分)。

  完成對口支援等政治任務(wù)情況,不按規(guī)定派遣人員或延遲任務(wù)完成時間的,每次扣0.5分,扣完為止(1分)。

  市總醫(yī)院(含各分院)(2分):是否按規(guī)定辦理請銷假手續(xù)和因私出國(境)審批、是否按規(guī)定做好國家工作人員備案、因私出國(境)證件管理;是否按規(guī)定做好社團(tuán)兼職(含在職和離退休干部)和企業(yè)兼職清理、報批、備案等工作,是否按規(guī)定接種新冠疫苗和進(jìn)行核酸檢測,一項不符合扣0.5分,扣完為止。

  ⑦按時參加上級部門召集的會議(1分):未按要求落實(shí)參會人員且未履行請假手續(xù)的,每次扣0.5分,扣完為止;按時報送材料(2分):未按要求時限報送落實(shí)的,每次扣1分,扣完為止。

  6

  創(chuàng)建全國文明城市工作落實(shí)情況

  5

  按市創(chuàng)城工作考評及日常工作落實(shí)情況得分折算

  7

  年度藥品、醫(yī)療器械、化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測上報工作落實(shí)情況

  5

  按市市場監(jiān)督管理局評價得分折算(建立藥械、化妝品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度,配備專(兼)職監(jiān)測人員;藥品不良反應(yīng)報告處置、分析、評價工作落實(shí)情況)。

  8

  全科醫(yī)生隊伍建設(shè)情況

  5

  市總醫(yī)院(含各分院)是否按要求配備全科醫(yī)生,安排人員參加全科醫(yī)生規(guī)培或轉(zhuǎn)崗。分?jǐn)?shù)按照泉州市對我市政府績效考核分?jǐn)?shù)折算。

  9

  人才、編制工作落實(shí)情況

  5

  市總醫(yī)院(含各分院)是否按規(guī)定及時報送人才、編制工作相關(guān)材料。按泉州市人才目標(biāo)責(zé)任制考核、市人才辦評價得分折算(博士、客座專家、醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才團(tuán)隊等)。

  10

  老年健康服務(wù)

  5

  推進(jìn)老年友善型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),按照評價結(jié)果折算;是否按要求開展“老年健康周”、“敬老月”等活動并按時報送材料;是否落實(shí)計生特殊家庭成員就醫(yī)綠色通道服務(wù)。

  11

  完善新冠肺炎疫情院感防控處置機(jī)制

  3

  ①加強(qiáng)院感防控管理,每月至少組織一次院感防控工作專題會(3分):少一次,扣0.3分,扣完為止。

  ②因不作為、慢作為導(dǎo)致發(fā)生重大疫情防控或院內(nèi)感染隱患的,年度考核等次直接定為基本合格。

  ③發(fā)生新冠肺炎院內(nèi)感染的,實(shí)行“一票否決”。

  12

  成立慢病管理中心,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立慢病管理點(diǎn)

  5

  未成立慢病管理中心扣2.5分,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一家未設(shè)立慢病管理點(diǎn)扣0.5分。

  13

  違規(guī)收費(fèi)整治情況

  2

  本年度對醫(yī)共體成員單位開展2次以上違規(guī)收費(fèi)專項整治工作督查,少于2次扣1分;自查不徹底、對于上級發(fā)現(xiàn)的問題整改不到位扣1分。

  14

  農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)

  5

  ①建立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)協(xié)調(diào)溝通制度,推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)工作(1分)。

  健全管護(hù)責(zé)任制,結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案(1分)。

  制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施面對自然災(zāi)害的應(yīng)急預(yù)案,組織1次以上應(yīng)急演練(1分)。

  編制轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所管護(hù)清單和目錄,明確各類設(shè)施所有權(quán)、管護(hù)責(zé)任部門、責(zé)任人(1分)。

  對列入固定資產(chǎn)管理設(shè)施設(shè)備建立專門臺賬,實(shí)行專人管理(1分)。

  15

  醫(yī)療設(shè)備采購?fù)瓿陕?o:p>

  5

  根據(jù)市總醫(yī)院(含醫(yī)共體成員單位)醫(yī)療設(shè)備年度采購計劃完成情況折算得分。

  石獅市總醫(yī)院2022年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)(定量,占80%)

  維度

  目標(biāo)

  序號

  指標(biāo)

  分值

  指標(biāo)值

  指標(biāo)計算

  記分方法

  社會滿意

  服務(wù)滿意

  1

  滿意度

  10

  患者滿意度

  省衛(wèi)健委滿意度調(diào)查;患者滿意度=評價滿意的被調(diào)查患者人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)×100% (包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量和治理“紅包”等方面)

  與去年排名持平,得10分;每降低1名,扣0.2分,扣完為止。

  服務(wù)流程

  2

  門診患者平均預(yù)約診療率年增長率

  1

  0

  本年度門診患者平均預(yù)約診療率-上年度門診患者平均預(yù)約診療率

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  3

  門診患者預(yù)約后平均等待時間

  1

  15分鐘

  門診患者按預(yù)約時間到達(dá)醫(yī)院后至進(jìn)入診室前的等待時間

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  4

  診間結(jié)算

  1

  /

  實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算

  未完成不得分。

  費(fèi)用適宜

  5

  醫(yī)保電子憑證使用率

  1

  30%

  根據(jù)《泉州市醫(yī)療保障局關(guān)于做好2022年醫(yī)保電子憑證和醫(yī)保移動支付工作的通知》(泉醫(yī)保【202276號)考核各項工作落實(shí)情況

  按文件規(guī)定開展考核:(1)月結(jié)算率1.2分。一次未達(dá)30%0.1分。(2)醫(yī)保電子憑證和身份證在掛號、就診、支付、取藥等就醫(yī)服務(wù)全流程使用占比達(dá)80%,每低1個點(diǎn)扣0.1分,扣完為止。

  6

  每門急診人次收費(fèi)水平年增長率

  1

  5%

  (本期門急診人次收費(fèi)水平-上期門急診人次收費(fèi)水平/上期門急診人次收費(fèi)水平*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每超標(biāo)準(zhǔn)1%0.2分,扣完為止。

  7

  出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用年增長率

  1

  5%

  (本期者平均醫(yī)藥費(fèi)用-上期出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用)/上期出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;超標(biāo)準(zhǔn)1%0.2,扣完為止

  8

  醫(yī)療費(fèi)用增長率

  2

  10%

  (本年度醫(yī)療收入-一年度醫(yī)療收入/一年度醫(yī)療收入*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;超標(biāo)準(zhǔn)1%0.2,扣完為止。

  藥品改革

  9

  每門急診人次藥品費(fèi)用年增長率

  1

  ≤0

  (本期門急診人次藥品費(fèi)用-上期門急診人次藥品費(fèi)用)/上期門急診人次藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;超標(biāo)準(zhǔn)1%0.2,扣完為止

  10

  出院者平均藥品費(fèi)用年增長率

  1

  ≤0

  (本期出院者平均藥品費(fèi)用-上期出院者平均藥品費(fèi)用)/上期出院者平均藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;超標(biāo)準(zhǔn)1%0.2,扣完為止

  11

  藥品耗材收入占比

  1

  ≤39%

  本期藥品耗材收入/本期醫(yī)療收入*100%(扣除中草藥)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  12

  輔助性藥物使用合理率

  1

  達(dá)到C

  市衛(wèi)局醫(yī)政醫(yī)改股每季度委托第三方抽查

  未達(dá)到C及以上,該項不得分。

  13

  住院患者抗菌藥物使用率

  1

  ≤60%

  本期出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)/本期出院患者總例數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  14

  門診患者抗菌藥物處方比例

  1

  ≤20%

  門診抗菌藥物處方數(shù)/本期門診處方量*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  15

  點(diǎn)評處方占總數(shù)的比例年增長率

  1

  0

  本年度點(diǎn)評處方占總數(shù)的比例-上年度點(diǎn)評處方占總數(shù)的比例

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  16

  抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDs

  1

  40DDDs

  本年度住院患者抗菌藥物消耗量(累計DDD數(shù))/同期收治患者人天數(shù)*100。收治患者人天數(shù)=出院患者人次數(shù)*出院患者平均住院天數(shù)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  17

  門診患者基本藥物處方占比年增長率

  1

  0

  本年度門診患者基本藥物處方占比-上年度門診患者基本藥物處方占比

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  18

  住院患者基本藥物處方占比年增長率

  1

  0

  本年度住院患者基本藥物處方占比-上年度住院患者基本藥物處方占比

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  管理

  有效

  功能定位

  19

  門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比年增長率

  2

  0

  (本年度門診人次數(shù)出院人次數(shù)比-上年度門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比/上年度門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比。注:門診人次不含核酸檢測愿檢盡檢人數(shù)。

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  20

  下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)(門急診、住院)年增長率

  2

  0

  (本年度向基層分院下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)-上年度向基層分院下轉(zhuǎn)患者人次數(shù))/上年度向基層分院下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  21

  出院患者手術(shù)占比年增長率

  1

  2%

  本年度出院患者手術(shù)占比-上年度出院患者手術(shù)占比

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  22

  出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比年增長率

  1

  0

  本年度出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比-上年度出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  醫(yī)療質(zhì)量

  23

  醫(yī)療責(zé)任

  3

  根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果計分

  根據(jù)經(jīng)泉州市醫(yī)學(xué)會、省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故本期鑒定結(jié)果(鑒定結(jié)論以最后一次結(jié)果為準(zhǔn))

  發(fā)生主要責(zé)任以上醫(yī)療事故1次扣5;發(fā)生次要責(zé)任一次扣2分,發(fā)生輕微責(zé)任一次扣1分,扣完為止

  24

  監(jiān)督管理

  2

  根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范

  行業(yè)主管部門監(jiān)督執(zhí)法過程中,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為

  監(jiān)督執(zhí)法中,發(fā)生違法違規(guī)行為,直接立案查處一次扣1分;發(fā)生違規(guī)操作,下發(fā)整改通知書一次扣0.5分;根據(jù)石獅市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染及新冠肺炎疫情防控“最多12分”記分管理方案,被記1分扣0.1分,扣完為止。

  25

  行風(fēng)建設(shè)

  2

  0

  深入治理醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)和損害群眾合法權(quán)益的行為

  經(jīng)查實(shí)院外購藥、收受紅包等問題,每起扣1分,扣完為止。

  26

  大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率

  1

  70%

  大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性數(shù)/同期大型醫(yī)用設(shè)備檢查人次數(shù)*100%(健康體檢不計入)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  人力效率

  27

  護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)比例

  0.8

  ≥95%

  從事護(hù)理崗位的護(hù)理人員數(shù)/全院護(hù)理人員總數(shù)

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)0.5%,扣0.2,扣完為止。

  28

  每百門急診入院人數(shù)

  1

  ≥4.8

  (入院人數(shù)/門急診人次)*100

  注:門急診人次數(shù)不含核酸檢測愿檢盡檢人數(shù)

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  成本效率

  29

  每百元檢驗收入試劑支出

  1

  2021年度下降

  本期試劑費(fèi)用支出/檢驗費(fèi)用收入/100(體檢科檢驗費(fèi)用按原值計算)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  30

  每百元醫(yī)療收入(不含藥品收入、核酸應(yīng)檢盡檢耗材成本)衛(wèi)生耗材支出

  1

  ≤25

  衛(wèi)生耗材費(fèi)支出/(醫(yī)療收入-藥品收入)*100

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每超過標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2,扣完為止。

  專項

  工作

  緊密型醫(yī)共體建設(shè)

  31

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比

  2

  65%

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年度診療量/醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療總量*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得1.5分,以65%為基準(zhǔn)值,每提高一個百分點(diǎn),加0.2分,最高2分;每低1%,扣0.3分,扣完為止。

  32

  市婦幼保健院醫(yī)共體建設(shè)情況

  5

  100%

  市總醫(yī)院根據(jù)《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委201888號)推進(jìn)市婦幼保健院業(yè)務(wù)融合發(fā)展。

  市婦幼保健院考核85以上,得滿分否則根據(jù)市婦幼保健院年度考核結(jié)果折算得分。

  33

  9基層分院醫(yī)共體建設(shè)情況

  3

  100%

  市總醫(yī)院根據(jù)《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委201888號)推進(jìn)9基層分院業(yè)務(wù)提升發(fā)展。

  9基層分院考核總得分800以上,得滿分;否則根據(jù)9家基層分院年度考核結(jié)果折算得分。

  34

  六大診斷中心基層輻射率

  1

  95%

  本年度六大診斷中心為基層出具的報告總數(shù)/本年度六大診斷中心出具的報告總數(shù)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得滿分,以95%為基準(zhǔn)值,每低1%,扣0.2分,扣完為止。

  35

  六個一體化管理

  2

  /

  根據(jù)《泉州市緊密型縣域醫(yī)共體“六個一體化”管理內(nèi)容清單30條》要求推進(jìn)工作落實(shí)。

  30條內(nèi)容清單全部完成得滿分,一條未完成,扣0.2分,扣完為止。

  36

  基層發(fā)熱診室建設(shè)情況

  1

  100%

  根據(jù)泉州市衛(wèi)健委要求完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得滿分,每少一家扣0.2分,扣完為止。

  37

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率

  1

  100%

  達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)/9

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  38

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)分級管理記分情況

  1

  100%

  指導(dǎo)監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《石獅市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染及新冠肺炎疫情防控“最多12分”記分管理方案》落實(shí)對衛(wèi)生所、個體診所的管理。

  匯總9家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)記分情況,被記1分扣0.1分,扣完為止。

  39

  鄰里中心衛(wèi)生健康服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)

  2

  /

  ①建設(shè)鄰里中心星級衛(wèi)生健康服務(wù)站點(diǎn),每家分院至少建設(shè)1家(0.5分)。

  ②建立醫(yī)療專家定期下沉巡診機(jī)制及中醫(yī)名師掛鉤聯(lián)系、定期坐診制度(0.5分)

  ③打造公立醫(yī)院主任巡診服務(wù),與鄰里中心衛(wèi)生健康服務(wù)站點(diǎn)簽訂巡診協(xié)議。每半個月至少安排一名專家到鄰里中心星級衛(wèi)生健康服務(wù)站(點(diǎn))坐診1次(1分)。

  ①未達(dá)標(biāo),不得分。

  ②缺一項機(jī)制或制度,該項不得分。

  ③未簽訂巡診協(xié)議的,扣0.5分,未按照要求安排專家坐診的,每少一次扣0.2分,扣完為止。

  40

  打擊欺詐騙保

  2

  100%

  根據(jù)《泉州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2022年全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作計劃的通知》(泉醫(yī)保【202242號)考核各項工作落實(shí)情況

  按文件規(guī)定開展考核:(1)未開展自查自糾的扣1分。(2)未履行主體責(zé)任的扣2分。(3)醫(yī)共體內(nèi)每發(fā)生1起文件規(guī)定涉及的類型案件扣1分,扣完為止。

  醫(yī)改監(jiān)測指標(biāo)

  41

  按病種付費(fèi)的出院患者數(shù)量占比

  2

  51%

  當(dāng)年度按病種付費(fèi)的出院人數(shù)/當(dāng)年度總出院人數(shù)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得滿分,以51%為基準(zhǔn)值,每低1%,扣0.4分,扣完為止。

  42

  DRG收付費(fèi)支付方式改革

  1

  100%

  根據(jù)《泉州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)泉州市DRG支付方式改革三年行動計劃實(shí)施方案的通知》(泉醫(yī)保〔202215號)考核各項工作落實(shí)情況

  按文件規(guī)定開展考核,每未完成一項工作任務(wù)扣0.5分,扣完為止。

  43

  “兩病”門診用藥保障示范城市樣板縣創(chuàng)建工作

  2

  100%

  根據(jù)《石獅市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)石獅市創(chuàng)建“兩病”門診用藥保障示范城市樣板縣實(shí)施方案的通知》(獅政辦〔20223號)考核各項工作落實(shí)情況

  未完成一項工作任務(wù)扣0.5分,扣完為止。

  44

  實(shí)施臨床路徑管理出院患者數(shù)量占比

  2

  65%

  當(dāng)年度實(shí)施臨床路徑管理的出院人數(shù)/當(dāng)年度總出院人數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  45

  醫(yī)保參保人員縣域內(nèi)住院量占比

  2.2

  52%

  參保人員縣域內(nèi)住院人次/參保人員住院總?cè)舜?/font>*100%

  達(dá)到目標(biāo)值得2.2分,每減少一個百分點(diǎn)扣0.5分,扣完為止。

  46

  縣域內(nèi)就診率增長率

  1

  5%

  本年度縣域內(nèi)就診率-上年度縣域內(nèi)就診率

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  47

  平均住院日

  1

  7

  平均住院天數(shù)=出院者占用總床日/出院人數(shù)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  48

  醫(yī)務(wù)性收入占比

  2

  41%

  (醫(yī)療收入-醫(yī)技檢查收入-化驗檢驗收入-藥品收入-衛(wèi)生耗材收入)/醫(yī)療收入*100%

  達(dá)到指標(biāo)值,得滿分。以41%為基準(zhǔn)值,每低1%0.2分,扣完為止。

  資產(chǎn)運(yùn)營

  資產(chǎn)效率

  49

  每百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入(不含藥品收入)

  1

  ≥110

  (醫(yī)療收入-藥品收入)/固定資產(chǎn)凈值*100

  每低于標(biāo)準(zhǔn)1個百分點(diǎn)扣0.2分,扣完為止。

  職工認(rèn)可

  職工認(rèn)可

  50

  人員經(jīng)費(fèi)支出比增長

  1

  ≥1%

  本年度人員費(fèi)用支出占比-上年度人員費(fèi)用支出占比

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2,扣完為止。

  發(fā)展持續(xù)

  專科建設(shè)

  51

  日間手術(shù)量增長率

  1

  ≥10%

  (本年度日間手術(shù)量-上年度日間手術(shù)量)/上年度日間手術(shù)量*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  52

  出院患者四級手術(shù)比例年增長率

  2

  3%

  本年度出院患者四級手術(shù)比例-上年度出院患者四級手術(shù)比例

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  53

  開展新技術(shù)

  1

  ≥40

  查看開展新技術(shù)詳細(xì)病例列表

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  54

  建立8631”學(xué)科建設(shè)工作機(jī)制

  4

  /

  根據(jù)《關(guān)于加快推進(jìn)石獅市公立醫(yī)院8631”重點(diǎn)專科建設(shè)項目工作落實(shí)的通知》文件精神,完成各項任務(wù)要求。

  各項任務(wù)全部完成得滿分,一項未完成扣1分,扣完為止。

  55

  引進(jìn)客座專家

  1

  ≥2

  /

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  56

  成立專家門診中心

  1

  /

  /

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  57

  發(fā)展臨床學(xué)科亞專科

  1

  ≥2

  /

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  人員素質(zhì)

  58

  醫(yī)生隊伍中研究生學(xué)歷或碩士學(xué)位指數(shù)

  1

  ≥13%

  研究生以上學(xué)歷或碩士以上學(xué)位執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)/醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  59

  醫(yī)生隊伍中報名在職博士學(xué)位的人數(shù)

  1

  ≥6

  /

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  技術(shù)提升

  60

  與省、泉州市級重點(diǎn)專科合作

  1

  ≥6

  設(shè)立10個專科提升工程,保持三年,查看合作文件,現(xiàn)場核查合作情況:坐診、查房等 

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  61

  醫(yī)院接受基層分院進(jìn)修并返回原單位獨(dú)立工作人數(shù)

  1

  9

  接受基層分院進(jìn)修半年及以上并返回原單位工作人數(shù)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  62

  醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格考試通過率

  1

  97%

  本年度首次參加醫(yī)師資格考試并通過的住院醫(yī)師人數(shù)/同期首次參加醫(yī)師資格考試的住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  科研水平

  63

  每百名衛(wèi)技人員核心期刊論文數(shù)

  2

  ≥4

  發(fā)表核心期刊論文數(shù)/衛(wèi)技人員總數(shù)/100

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  64

  舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班場次

  1

  ≥12

  /

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  附加項

  附加項

  65

  獲得省(廳)級、地市級科研立項或獎勵數(shù)

  /

  /

  /

  每獲1項地市級以上科研立項或獎勵加1分;最高2分。

  66

  醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)數(shù)量

  /

  /

  /

  每引進(jìn)1名副高以上高級人才或?qū)W科帶頭人或具有博士學(xué)歷加3分,最高加5分。

  67

  招商工作

  /

  /

  /

  根據(jù)市政府績效考核分?jǐn)?shù)和泉州市衛(wèi)健委每月通報情況加分。

  68

  優(yōu)質(zhì)基層服務(wù)行

  /

  ≥1

  /

  一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)加2分。

  69

  有關(guān)專項工作在泉州市排名靠前

     

  根據(jù)排名情況,分別按照第一名加1.5分,第二名加1分,第三名加0.5給予加分。最高加5分。

  注:1.所有加分項合計加分不得超過5分。2.數(shù)據(jù)采集時間與財務(wù)報表同期,其他為2022年1月1日-2022年12月31日

  附件2

  石獅市總醫(yī)院婦幼保健院院區(qū)2022年度

  綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)(定性,占20%)

  序號

  考核項目

  分值

  考核方式

  1

  黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況

  10

  根據(jù)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作落實(shí)情況評價考核得分折算。

  2

  公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)情況

  30

  根據(jù)公共衛(wèi)生責(zé)任狀考評得分折算。

  3

  安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況

  10

  根據(jù)安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制考評得分折算

  4

  行政綜合管理情況

  10

  ①社會綜治工作(含掃黑除惡)落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分);

  政務(wù)服務(wù)熱線12345群眾訴求(含信訪)落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分);

  保密工作落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分);

  網(wǎng)絡(luò)信息安全落實(shí)情況,按有關(guān)考核得分折算(1分);

  完成對口支援等政治任務(wù)情況,不按規(guī)定派遣人員或延遲任務(wù)完成時間的,每次扣0.5分,扣完為止(1分)。

  市總醫(yī)院(含各分院)(2分):是否按規(guī)定辦理請銷假手續(xù)和因私出國(境)審批、是否按規(guī)定做好國家工作人員備案、因私出國(境)證件管理;是否按規(guī)定做好社團(tuán)兼職(含在職和離退休干部)和企業(yè)兼職清理、報批、備案等工作,是否按規(guī)定接種新冠疫苗和進(jìn)行核酸檢測,一項不符合扣0.5分,扣完為止。

  ⑦按時參加上級部門召集的會議(1分):未按要求落實(shí)參會人員且未履行請假手續(xù)的,每次扣0.5分,扣完為止;按時報送材料(2分):未按要求時限報送落實(shí)的,每次扣1分,扣完為止。

  5

  創(chuàng)建全國文明城市工作落實(shí)情況

  10

  按市創(chuàng)城工作考評及日常工作落實(shí)情況得分折算

  6

  年度藥品、醫(yī)療器械、化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測上報工作落實(shí)情況

  5

  按市市場監(jiān)督管理局評價得分折算(建立藥械、化妝品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度,配備專(兼)職監(jiān)測人員;藥品不良反應(yīng)報告處置、分析、評價工作落實(shí)情況)。

  7

  人才、編制工作落實(shí)情況

  5

  是否按規(guī)定及時報送人才、編制工作相關(guān)材料。按泉州市人才目標(biāo)責(zé)任制考核、市人才辦評價得分折算(博士、客座專家、醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才團(tuán)隊等)。

  8

  電子病歷應(yīng)用功能水平分級

  5

  電子病例應(yīng)用水平達(dá)到3級,未達(dá)標(biāo)不得分。

  9

  嬰幼兒照護(hù)衛(wèi)生保健工作

  5

  按照《石獅市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)石獅市促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施意見的通知》(獅政規(guī)〔2022〕3號)開展工作,有開展得滿分,未開展不得分。

  10

  違規(guī)收費(fèi)整治情況

  5

  自查不徹底、對于上級發(fā)現(xiàn)的問題整改不到位扣1分。

  11

  醫(yī)療設(shè)備采購?fù)瓿陕?o:p>

  5

  根據(jù)醫(yī)療設(shè)備年度采購?fù)瓿汕闆r折算得分。

  石獅市總醫(yī)院婦幼保健院院區(qū)2022年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)

  (定量,占80%)

  維度

  目標(biāo)

  序號

  指標(biāo)

  分值

  指標(biāo)值

  指標(biāo)計算

  記分方法

  社會

  滿意

  服務(wù)滿意

  1

  患者滿意度

  10

  在全省186家二級以上醫(yī)院滿意度排名良好以上

  省衛(wèi)健委滿意度調(diào)查

  與去年排名持平,得7分;每降低1名,扣0.2分,扣完為止;每前進(jìn)1名,加0.2分,加滿10分為止。進(jìn)入20名以內(nèi),附加5分。

  服務(wù)流程

  2

  門診患者平均預(yù)約診療率年增長率

  2

  0

  本年度門診患者平均預(yù)約診療率-上年度門診患者平均預(yù)約診療率

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分.

  3

  產(chǎn)科復(fù)診預(yù)約診療率

  2

  90%

  產(chǎn)科門診復(fù)診預(yù)約診療人次數(shù)/產(chǎn)科門診總診療人次數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  4

  門診患者預(yù)約后平均等待時間

  2

  15分鐘

  門診患者按預(yù)約時間達(dá)到醫(yī)院后進(jìn)入診室前的等待時間

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  5

  診間結(jié)算

  1

  /

  實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算

  未完成不得分。

  費(fèi)用適宜

  6

  每門急診人次收費(fèi)水平增長率(不含核酸檢測收入、二類疫苗費(fèi)用及人次)

  1

  5%

  (本年度門急診人次收費(fèi)水平-上年度門急診人次收費(fèi)水平)/上年度門急診人次收費(fèi)水平*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  7

  出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用增長率

  1

  5%

  (本年度出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用-上年度出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用)/上年度出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  8

  醫(yī)療費(fèi)用增長率

  2

  10%

  (本年度醫(yī)療收入-上一年度醫(yī)療收入)/上一年醫(yī)療收入*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  藥品

  改革

  9

  藥品貸款統(tǒng)一結(jié)算率

  1

  98%

  統(tǒng)一結(jié)算金額/藥品入庫金額*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  10

  每門急診人次藥品費(fèi)用增長率(不含二類疫苗費(fèi)用及人次)

  2

  0

  (本年度門急診人次藥品費(fèi)用-上年度門急診人次藥品費(fèi)用)/上年度門急診人次藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  11

  出院者平均藥品費(fèi)用增長率

  2

  0

  (本年度出院者平均藥品費(fèi)用-上年度出院者平均藥品費(fèi)用)/上年度出院者平均藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  12

  藥品耗材占比(不含二類疫苗費(fèi)用)

  2

  39%

  本年度藥品耗材收入/本年度醫(yī)療收入*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  13

  住院患者抗菌藥物使用率

  1

  60%

  本年度出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)/本年度出院患者總例數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  14

  門診患者抗菌藥物處方比例

  1

  25%

  本年度門診抗菌藥物處方數(shù)/本年度門診處方量*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  15

  抗菌藥物使用強(qiáng)度

  1

  40DDDs

  本年度住院抗菌藥物消耗總量(g/DDDS/本年度患者住院總?cè)諗?shù)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  16

  兒科門診靜脈輸液率

  1

  30%

  本年度兒科門診靜脈輸液人次/本年度兒科門診總就醫(yī)人次*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每超過標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  醫(yī)療

  質(zhì)量

  17

  婦幼工作年終考核情況

  25

  /

  市衛(wèi)健局公衛(wèi)股根據(jù)年度評價方案考核

  考核前3名不扣分,否則按照公衛(wèi)股年度考核結(jié)果折算得分。

  18

  處方合格率

  1

  95%

  市衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股每季度委托第三方抽查

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  19

  甲級病歷合格率

  1

  90%

  市衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股每季度委托第三方抽查

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  20

  剖腹產(chǎn)率

  1

  同比遞減(上級要求26%

  本年度剖腹產(chǎn)數(shù)/本年度總生產(chǎn)數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分;完成上級要求的,加3分。

  21

  醫(yī)院感染發(fā)病率

  1

  10%

  本年度醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)/本年度住院患者總數(shù)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得滿分,未達(dá)標(biāo)不得分。

  22

  Ι類切口手術(shù)部位感染率

  1

  1.5%

  本年度Ι類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)/本年度Ι類切口手術(shù)臺次數(shù)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  23

  醫(yī)療責(zé)任

  2

  根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果

  根據(jù)經(jīng)泉州市醫(yī)學(xué)會、省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故本期鑒定結(jié)果(鑒定結(jié)論以最后一次結(jié)果為準(zhǔn))

  發(fā)生主要責(zé)任以上醫(yī)療事故,實(shí)行一票否決;發(fā)生次要責(zé)任一次扣2分,發(fā)生輕微責(zé)任一次扣1分,扣完為止。

  24

  監(jiān)督管理

  2

  根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范

  行業(yè)主管部門監(jiān)督執(zhí)法過程中,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為

  監(jiān)督執(zhí)法中,發(fā)生違法違規(guī)行為,直接立案查處一次扣1分;發(fā)生違規(guī)操作,下發(fā)整改通知書一次扣0.5分;根據(jù)石獅市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染及新冠肺炎疫情防控“最多12分”記分管理方案,被記1分扣0.1分,扣完為止。

  25

  行風(fēng)建設(shè)

  2

  0

  深入治理醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)和損害群眾合法權(quán)益的行為

  經(jīng)查實(shí)院外購藥、收受紅包等問題,每發(fā)生一起扣1分,扣完為止。

  管理

  有效

  服務(wù)

  能力

  26

  出院患者手術(shù)占比增長率

  2

  2%

  (本年度出院患者手術(shù)臺次數(shù)-剖宮產(chǎn)術(shù)臺次數(shù))/(本年度出院患者總?cè)舜螖?shù)-產(chǎn)科出院患者總?cè)舜螖?shù))-(上年度出院患者手術(shù)臺次數(shù)-剖宮產(chǎn)術(shù)臺次數(shù))/(上年度出院患者總?cè)舜螖?shù)-產(chǎn)科出院患者總?cè)舜螖?shù))

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.5分,扣完為止。

  27

  出院患者三級手術(shù)占比增長率

  2

  2%

  本年度出院患者三級手術(shù)臺次數(shù)/本年度出院患者手術(shù)臺次數(shù)*100%-上年度出院患者三級手術(shù)臺次數(shù)/上年度出院患者手術(shù)臺次數(shù)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.5分,扣完為止。

  人力

  效率

  28

  行政管理人員數(shù)占醫(yī)院總?cè)藬?shù)比例

  0.8

  9%

  行政管理人員數(shù)/全院總?cè)藬?shù)(扣除全額人員)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  29

  從事護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)比例

  0.8

  94%

  從事護(hù)理崗位的護(hù)理人員數(shù)/全院護(hù)理人員總數(shù)*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  30

  醫(yī)護(hù)比

  0.8

  1:1.25

  注冊執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)/注冊護(hù)士總數(shù)

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  成本

  效率

  31

  每百元檢驗收入試劑支出(不含核酸檢測試劑支出)

  1

  2021年度下降

  本年度試劑費(fèi)用支出/檢驗費(fèi)用收入/100(體檢科檢驗費(fèi)用按原值計算)

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  32

  每百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)衛(wèi)生耗材支出(不含核酸檢測試劑支出)

  1

  16

  衛(wèi)生耗材費(fèi)用支出/(醫(yī)療收入-藥品收入)*100

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  33

  醫(yī)務(wù)性收入占比

  2.6

  35%

  (醫(yī)療收入-醫(yī)技檢查收入-化驗檢驗收入-藥品收入-衛(wèi)生耗材收入)/醫(yī)療收入*100%

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得2.2分。以35%為基準(zhǔn)值,每低1%0.2分,扣完為止;每增加1%0.2分,最高2.6分。

  34

  收支結(jié)余率

  1

  0

  本年度醫(yī)療盈余/醫(yī)療活動收入*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  專項

  工作

  緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作

  35

  落實(shí)緊密型醫(yī)共體建設(shè)項目各項任務(wù)

  5

  100%

  由市總醫(yī)院對婦幼保健院落實(shí)醫(yī)共體建設(shè)考核評價(具體量化考核指標(biāo)由總醫(yī)院提出初步方案,報醫(yī)管辦備案)

 

  醫(yī)改監(jiān)測指標(biāo)

  36

  DRG收付費(fèi)改革

  2

  100%

  根據(jù)《泉州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)泉州市DRG支付方式改革三年行動計劃實(shí)施方案的通知》(泉醫(yī)保〔202215號)考核各項工作落實(shí)情況

  按文件規(guī)定開展考核,每未完成一項工作任務(wù)扣1分,扣完為止。

  37

  實(shí)施臨床路徑管理出院患者數(shù)量占比

  1

  65%

  當(dāng)年度實(shí)施臨床路徑管理的出院人數(shù)/當(dāng)年度總出院人數(shù)*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  資產(chǎn)

  運(yùn)營

  資產(chǎn)

  效率

  38

  每百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入(不含藥品收入)

  1

  97

  醫(yī)療收入-藥品收入/固定資產(chǎn)凈值*100

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  39

  床位使用率

  1

  85%

  實(shí)際占用的床位日數(shù)/市級開放的總床日數(shù)*100

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  職工

  認(rèn)可

  職工

  認(rèn)可

  40

  人員經(jīng)費(fèi)支出

  1

  36%

  本年度人員費(fèi)用支出/本年度總支出*100%

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  發(fā)展

  持續(xù)

  專科

  建設(shè)

  41

  發(fā)展臨床學(xué)科亞專科

  2

  2

  /

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  42

  開展新技術(shù)

  2

  ≥10

  查看開展新技術(shù)詳細(xì)病例列表

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  43

  與省、泉州市級重點(diǎn)專科合作

  1

  ≥2

  至少設(shè)立2個專科提升工程,保持三年,查看合作文件,現(xiàn)場核查合作情況:坐診、查房等 

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  44

  引進(jìn)名醫(yī)

  1

  ≥2

  成立名醫(yī)工作室或引進(jìn)專科團(tuán)隊

  未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),該項不得分。

  科研

  水平

  45

  進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)

  1

  10

  本年度派出去進(jìn)修人員(周期超過3個月)回來開展新技術(shù)例數(shù)

  開展新技術(shù)病例5例以上得分,少于5例不計入進(jìn)修學(xué)員。

  46

  每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項目經(jīng)費(fèi)

  1

  0

  本年度科研項目立項經(jīng)費(fèi)總金額/be年度衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)*100

  達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得滿分;每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分,扣完為止。

  47

  醫(yī)院組織培訓(xùn)場次

  1

  20

  查看培訓(xùn)會議通知和簽到記錄

  每場次達(dá)到50人以上計入得分。高于20場以上得分,少一場扣0.4分,扣完為止。

  附加項

  附加項

  48

  獲得省(廳)級、地市級科研立項或獎勵數(shù)

  /

  /

  /

  每獲1項地市級以上科研立項或獎勵加1分,最高2分。

  49

  醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)數(shù)量

  /

  /

  /

  每引進(jìn)1名副高以上高級人才或?qū)W科帶頭人或具有醫(yī)學(xué)博士學(xué)歷的加3分,最高加5分。

  50

  招商工作

  /

  /

  /

  根據(jù)市政府績效考核分?jǐn)?shù)和泉州市衛(wèi)健委每月通報情況加分。

  注:1.所有加分項合計加分不得超過5分。2.數(shù)據(jù)采集時間與財務(wù)報表同期,其他為2022年1月1日-2022年12月31日

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